健保 と 国保 の 違い:わかりやすく説明するね!

みんな、こんにちは!今日は、日本で病院に行くときなどに使う「健康保険」について、ちょっと詳しく話してみようと思います。健康保険には大きく分けて「健保(けんぽ)」と「国保(こくほ)」の二種類があるんだけど、その違いって何だろう? 難しい言葉を使わずに、わかりやすく説明するから安心してね!

どんな人が入るの?

まず最初に、どんな人が健保と国保に入るのか、見てみましょう。これは、一番大きな違いの一つです。

健保は、会社で働いている人やその家族が入る保険なんだ。 会社が保険料を半分負担してくれるから、少しお得なんだよ。

一方、国保は、自営業の人、フリーランスの人、そして会社を辞めてしまった人など、色々な人が入る保険だよ。住んでいる市町村の役所に加入の手続きをするんだ。

たとえば、

  • 会社員とその家族 → 健保
  • 自営業の人 → 国保
  • 学生さん → 国保

保険料って、どう違うの?

次に気になるのは、保険料だよね。健保と国保では、保険料の決め方が違うんだ。

健保の場合は、お給料によって保険料が決まるんだ。お給料が多いほど、保険料も高くなるんだよ。

国保の場合は、前の年の収入や、住んでいる家族の人数、土地の広さなどによって保険料が決まるんだ。 わかりやすくするために、例を挙げてみよう。

  1. 所得:去年の収入が多いほど、保険料は高くなる。
  2. 人数:家族が多いほど、保険料も高くなる。
  3. 土地:持っている土地の広さによっても保険料が変わる。

どちらの保険も、毎月支払う必要があるんだよ。

保険証の色って、違うの?

保険証の色が違うって聞いたことあるかな? 健保と国保では、保険証のデザインが違うことがあるんだ。

健保は、会社によって保険証のデザインが違うことが多いんだ。会社の名前が入っていたりするよ。

国保は、市町村によって保険証のデザインが違うんだ。住んでいる場所によって、保険証のデザインを見分けることができるんだね。

大切なのは、保険証の色ではなく、内容をしっかり確認することだよ!

病院でかかるお金も違うの?

病院で治療を受けたとき、窓口で支払うお金も、実はちょっと違うんだ。

健保も国保も、基本的に同じ割合で治療費を負担するんだ。 3割負担が一般的だよ。 ただし、高額療養費制度というものがあって、医療費が高額になった場合は、自己負担額が減ることもあるんだ。

この高額療養費制度は、どちらの保険にもあるんだよ。詳しく知りたい場合は、それぞれの保険の窓口で相談してみよう。

もしもの時のために、普段から保険について知っておくのは大事だね!

手続きはどう違うの?

加入や脱退の手続きも、健保と国保では少し違うんだ。

健保は、会社を通して手続きをするんだ。会社に入ったり辞めたりするときは、会社が手続きをしてくれるよ。

国保は、自分で市町村の役所に行って手続きをするんだ。 引っ越しをしたり、家族が増えたりしたときも、役所に行って手続きする必要があるよ。

手続きを忘れると、保険が使えなくなってしまうこともあるから、注意してね!

健保 国保
加入・脱退 会社 役所
住所変更 会社に報告 役所

保険の種類って、他にもあるの?

実は、健康保険には、今回紹介した健保と国保の他にも種類があるんだ。

たとえば、船員さんが入る船員保険や、公務員が入る共済保険などがあるんだ。

色々な保険があって、それぞれ加入できる人が違うんだね。

もし興味があったら、もっと調べてみよう!

さあ、これで健保と国保の違いについて、ある程度わかったかな? どちらの保険も、私たちが健康な生活を送るために、とても大切なものなんだ。自分の状況に合わせて、どちらの保険に入るのか、しっかり確認しておこうね!